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【原创】 肾，何“虚”之谈？

健康讲坛

    俗话说 “十肾九虚”，中科院院士沈自尹说：“肾虚是导致人体衰老的根本原因，也是引发各类慢性病的根源。”对于中老年人来说，肾虚更是真正的“百病之源”。大部分中老年疾病，如糖尿病、骨质疏松症、慢性肾炎、肿瘤、性功能低等都与肾虚息息相关。

“肾虚”是中医病理方面的一个常用术语。中医的肾与西医的所说的肾不完全相同，它不仅指肾的实体，而且还是人体一部分功能的总称，大约相当于西医所说的泌尿、生殖系统功能，内分泌、神经系统部分功能，并关系到能量代谢、呼吸及骨骼系统的功能等。

传统医学所讲的“肾虚”概念中的“肾”，不仅指解剖学上的肾脏，而且是一个生理作用相当广泛，与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏器。“肾虚症状”也就是一宽泛的概念，他包括泌尿系统、生殖系统、内分泌代谢系统、神经精神系统及消化、血液、呼吸等诸多系统的相关疾病，这种现象在常人普遍存在。

l         肾虚常见的症状

脑力方面

表现为记忆力减退，注意力不集中，精力不足，工作效率降低等。

情志方面

表现为情绪难以自控，头晕，易怒，烦躁，焦虑，抑郁等。

意志方面

表现为信心不足，缺乏自信，工作没热情，生活没激情，没有目标和方向。

性功能方面

表现为男子性欲降低，阳痿或遗精、滑精、早泄，男子不育，女子闭经、月经不调，不孕等。

泌尿方面

表现为尿频、多尿、小便清长等症状。

美容方面

头发脱落或须发早白，男性早秃，牙齿松动易落，容颜早衰，眼袋，黑眼圈，皮肤皱纹和色斑，中年暗疮等。

美体方面

腰、腹脂肪堆积，女性乳房下垂等。

其他方面

或表现为健忘失眠，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，乏力，视力减退，听力衰减，，嗓音逐渐粗哑，都可能说明您得了肾虚证。

以上这些纷繁复杂的症状都归属于中医肾虚范畴。从以上这些症状可以看出，肾虚与人体的生长、发育、智力、衰老、生育都有着密切关系。

l         中医诊断肾虚

1.生殖功能减退表现为男子阳痿或举而不坚、遗精和滑精、早泄，显微镜检查见精子减少或精子活动力减低，不育；女子子宫发育不良，如幼稚子宫、月经不调、性欲减退、不孕等。

2.生长发育不良表现为幼儿发育迟缓、骨骼发育不良，如囟门迟闭、出牙及行走延迟、鸡胸、罗圈腿（俗称“O”形腿）等；智力发育迟缓和发育不良，如痴呆、先天愚型等。

3．成人早衰表现为中年容易衰老，常见健忘，视力早期老化、听力早期衰减、脱发或须发早白、牙齿松动易落等。

4.水液排泄功能紊乱。有的肾虚患者由于体内水液利用率较低，新陈代谢低 下，故常见小便清长频数，以老年人为多见；此外，尿崩症、糖尿病患者，亦由于内分泌功能失调而导致小便量多，在中医分析，亦属“肾虚”。另一方面，肾虚也可以导致水液障碍、导致水肿，常见于慢性肾炎水肿及心功能不全性水肿。

5.呼吸功能衰弱，中医的肾有促使呼吸保持一定深度的作用，这种作用称之为“肾主纳气”。如果肾虚，纳气作用减弱，则呼吸短浅，呼多吸少，常见于慢性哮喘病及心力衰弱的疾病。

6.腰酸背痛排除外伤、风湿、感冒等因素，不明原因的腰酸或腰痛乏力，每在疲劳后加重者，常称之为“肾虚”。

7.怕冷或怕热，中医的肾有阴阳之分，肾阳是人体阳气的根本，肾阴是人体阴液的根本。肾阳虚人体表现为阳虚，病人就很怕冷，且有四肢冷、面色苍白等症状；而肾阴虚则人体表现为阴虚，病人就比较怕热，且有手足心热、低热、盗汗等症状。

8.脉搏尺脉多数是无力的。

  综上所述，中医的肾虚包括的范围甚广，不仅男子可得且女子亦有；不仅老少多见且青壮年也可因病而见。正确了解“肾虚”的含义和内容，对于养生保健和疾病的防治具有重要的意义。

l         如何对照自查肾虚的症状

畏冷肢冷

“畏冷”指有怕冷而且怕风吹的感到，“肢冷”指四肢手足冰凉，甚至冷至肘、膝关节的症状。“畏冷肢冷”往往伴随腰膝酸痛、神倦怠卧、少气懒言、口淡不渴等肾虚病症。

头晕无力

失眠多梦

肾作为人体重要的脏器之一，滋养和温煦着其他脏腑，若其他器官久病不愈，就轻易伤及肾脏。很多慢性病，如慢性肝炎、冠心病、支气管哮喘、高血压等病人，往往伴随有肾虚症状。

哮喘

肾脏有“纳气”的功效，因肾虚不能纳气，就会引起喘息气短、呼多吸少，感到难以畅快呼吸，严重时还可能呈现喘息加重、冒冷汗等症状。

腰痛

腰痛的基本在于肾虚，可分为内伤和劳损。内伤肾虚一般指先天不足、久病体虚或疲惫过度所致，轻者难以弯腰或竖立，重者呈现足跟疼痛、腰部乏力等症；劳损肾虚指体力累赘过重，或长期从事同一固定姿势的工作(如应用电脑、开车等)，久之会损伤肾气，导致肾精不足。

夜间多尿

一般夜尿次数在2次以上，或尿量超过全日的1/4，严重者夜尿一小时一次，尿量接近或超过白天尿量，呈现这样的情况就属于“夜间多尿”。白天小便正常，夜间尿多，是本症的特点，多因肾气衰弱所造成。

便秘

便秘的人常因排便艰苦呈现肛裂、痔疮等症，影响工作、生活，苦不堪言。固然大便秘结属于大肠的传导功效变态，但其根源是肾虚，由于肾开窍于二阴，主二便，大便的传导须通过肾气的激发和滋养才干正常施展作用。

房事过度

中医认为肾躲精，肾精化生出肾阴和肾阳，对五脏六腑起到滋养和温煦的作用。肾阴和肾阳在人体内相互依存、相互制约，保持人体的生理平衡。假如这一平衡遭到损坏或者某一方衰退就会产生病变，男性会呈现阳痿、早泄、滑精等病症。

头晕耳鸣

很多人都有过火晕的感到，那种眼睛发花、天旋地转、恶心呕吐的滋味并不好受，而且头晕患者常伴有耳鸣，长久下往，甚至会导致耳聋。造成头晕耳鸣的原因多与肝肾有关，中医上讲“肾躲精生髓，髓聚而为脑”，所以肾虚可导致髓海不足，脑失所养，呈现头晕、耳鸣。

l         肾虚引起五脏反应

心

胸闷胸痛、心悸气短、失眠健忘、自汗盗汗、高血压、冠心病、心气虚等。

肝

头痛眼花、烦躁易怒、中风偏瘫、筋骨麻木、肝炎腹水、气血贫乏、月经不调、面黄带斑、肝气郁结、肝火上炎、肝胆湿热等。

脾

腹胀、消化不良、面容萎黄、四肢不温、慢性胃炎、脾气虚、中气下陷、脾不统血等。

肺

气短喘促、干咳痰少、自汗、冷汗、易感冒、皮肤干枯、慢性支气管炎、哮喘病、肺气肿、肺心病等。

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