东盟保健服务市场自由化：泰国保健业遇商机

东盟医疗保健服务市场的开放将有利于扩大泰国医疗用品对新东盟四国（CLMV）包括柬埔寨、老挝、缅甸和越南的出口，尤其是对泰国医疗用品主要出口市场的越南、缅甸和柬埔寨的出口，源于这四个新东盟成员国在2012年须将医疗保健产品的进口关税降至零，不过目前泰国医疗用品的出口额还不太高。此外，泰国的其它医疗保健产品如医用器材/工具，药品/医疗设备对东盟市场的出口规模也不大，是这些医疗保健产品的净进口国（新加坡是东盟唯一的净出口国）。至于泰国的乳胶医用手套和手术手套出口，则在世界市场上占有较重要的作用，但对东盟国家的贸易额却较低，大部分是对非东盟国家如美国、欧盟和日本的出口。

泰华农民研究中心认为，东盟医疗保健服务市场的开放将对泰国更有利，可为泰国医疗服务业带来更多的东盟市场投资商机，源于东盟国家必须取消对东盟成员国的医疗保健服务市场准入条件，并在2010年内将东盟投资者的持股上限调高为70%。支持泰国医疗保健业进军东盟市场的因素是泰国医院的医疗实力和管理能力，目前泰国是有最多外国病患者前往接受治疗的亚洲国家。老挝、缅甸、越南和柬埔寨这四个新东盟成员国是泰国医疗保健业扩大商机的主要潜在市场，因为这些国家的经济仍具增长空间，且这些国家的医疗保健服务业依然存在着供不应求的状况。此外，在老挝和越南投资医院还可吸引其邻国病患者前来使用医疗服务。

此外，东盟货物贸易和投资领域的自由化以及印度支那地区物流运输系统的发展和连结，还可促使印度支那各国间的陆路交通更加快捷，使泰国私立医院能通过在国内主要城市投资建立医院来扩大市场，以服务前来泰国私人医院接受治疗的更多病患者。

不过，泰国医疗保健业在向东盟国家扩大市场时，可能面临着东盟投资国和泰国国内缺乏医护人才的挑战。预计2015年东盟国家间医护人才自由流动的目标对减缓医护人才缺乏问题的程度将是有限的，同时泰国还将面临着新加坡和马来西亚的竞争挑战，因为这两个国家与泰国同样计划扩大在东盟的投资并拟发展成为本地区的医疗保健中心。

泰国私立医院向外国扩大业务还可能令当前医生缺乏问题雪上加霜，进而影响将泰国发展成为东盟医疗保健中心以吸引外国患者到泰国接受治疗的目标。预计国内政府部门和民间部门间的医护人才争夺战将持续加剧，尤其是在政府部门预算有限的情况下。为此，政府部门必须与民间部门合作制定人才和必要基础设施的开发策略，其中必须考虑各方面因素，如保持全民医疗保障服务的目标、环境变化、民间企业的成长前景、政府部门须留住足够人才以满足政府的需求等。另外，双方也许必须共同考虑让民间部门参与医护人才的发展计划，以承担更多的费用成本。